ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲ್ - ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ದೇವರ ಉಡುಗೊರೆ

ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ (ESIN) ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಉದ್ದವಾದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತವಾಗಿದೆ.ಇದು ಸಣ್ಣ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಮಗುವಿನ ಮೂಳೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಭವಿಷ್ಯದ ಮೂಳೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ದೇವರ ಕೊಡುಗೆಯಾಗಿದೆ.

ESIN ಹೇಗೆ ಬಂತು?

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನವು ಮೂಳೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಿದೆ.ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಮರುರೂಪಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೂಲಕ ಉಳಿದಿರುವ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನಗಳು ಅನೇಕ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಸತ್ಯಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಮೂಳೆ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆಯು ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳ, ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುವ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸದಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ವಯಸ್ಕರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಲಭ್ಯವಿರುವ ತಾಂತ್ರಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.ಪ್ಲೇಟ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಲ್ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ಪಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮುರಿತಗಳ ಬಲವರ್ಧನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್‌ನ ಒಳಹೊಕ್ಕು, ಎಂಡೋಸ್ಟೀಲ್ ಪರಿಚಲನೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಡಚಣೆಯ ಮೂಲಕ ಎಪಿಫಿಸಿಯೋಡೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆ.ಈ ಅನಾನುಕೂಲತೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು,ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೂಲ ತತ್ವ ಪರಿಚಯ

ಎಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲ್ (ESIN) ನ ಕೆಲಸದ ತತ್ವವೆಂದರೆ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಮಿಶ್ರಲೋಹ ಅಥವಾ ಸ್ಟೇನ್‌ಲೆಸ್ ಸ್ಟೀಲ್‌ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಎರಡು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಚೇತರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ಸೇರಿಸುವುದು.ಪ್ರತಿಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಇಂಟರ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಉಗುರುಮೂಳೆಯ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೂರು ಬೆಂಬಲ ಬಿಂದುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಗುರಿನ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಬಲವು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ 3 ಸಂಪರ್ಕ ಬಿಂದುಗಳ ಮೂಲಕ ಮುರಿತ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ.

ದಿಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿಉಗುರು ಸಿ-ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳದ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಲೋಡ್-ಬೇರಿಂಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನ-ಜೈವಿಕ ಸ್ಥಿರತೆಗಳು

1) ಫ್ಲೆಕ್ಸುರಲ್ ಸ್ಥಿರತೆ
2) ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ಥಿರತೆ
3) ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಸ್ಥಿರತೆ
4) ವಿರೋಧಿ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಿರತೆ.
ಅದರ ಜೈವಿಕ ಸ್ಥಿರತೆಯು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಆಧಾರವಾಗಿದೆ.ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳುಸ್ಥಿರೀಕರಣ.

ಅನ್ವಯಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ESIN ಗಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೂಚನೆಗಳುTENSಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು, ಮುರಿತದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ಆಧರಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿ: ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸು 3 ರಿಂದ 15 ವರ್ಷಗಳು.ತೆಳ್ಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮೇಲಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಉದ್ದದ ಆಯ್ಕೆ: ಉಗುರಿನ ಗಾತ್ರವು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಗುರಿನ ವ್ಯಾಸವು = ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ವ್ಯಾಸ x 0.4.ನೇರ ಆಯ್ಕೆಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿಉಗುರುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ: 6-8 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ 3 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸ, 9-11 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ 3.5 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು 12-14 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ 4 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸ.ಡಯಾಫಿಸಲ್ ಮುರಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಗುರಿನ ಉದ್ದ = ಸೂಜಿ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಬಿಂದುವಿನಿಂದ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗೆ ಇರುವ ಅಂತರ + 2 ಸೆಂ.ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸೂಜಿಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಉದ್ದವು ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಫಲಕಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರಕ್ಕೆ ಸಮನಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಗಾಗಿ 2-3 ಸೆಂ.ಮೀ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಮೂಳೆಯ ಹೊರಗೆ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಬೇಕು.

ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಮುರಿತದ ವಿಧಗಳು: ಅಡ್ಡ ಮುರಿತಗಳು, ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮುರಿತಗಳು, ಬಹು-ವಿಭಾಗದ ಮುರಿತಗಳು, ಬೈಫೋಕಲ್ ಮುರಿತಗಳು, ಬೆಣೆ-ಆಕಾರದ ತುಣುಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಓರೆಯಾದ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡ ಮುರಿತಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ ಉದ್ದವಾದ ಮುರಿತಗಳು, ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ಮೂಳೆ ಚೀಲಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮುರಿತಗಳು.

ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳಗಳು: ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಶಾಫ್ಟ್, ದೂರದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫೆಮರಲ್ ಸಬ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶ, ಕರು ಡಯಾಫಿಸಿಸ್, ದೂರದ ಕರು ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್, ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಬ್ ಕ್ಯಾಪಿಟಲ್ ಏರಿಯಾ, ಹ್ಯೂಮರಸ್ ಸುಪ್ರಾ-ಆಂಕಲ್ ಏರಿಯಾ, ಉಲ್ನಾ ಮತ್ತು ತ್ರಿಜ್ಯದ ಹೆಡ್ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್, ರೇಡಿಯಲ್ ಹೆಡ್ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

1. ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತ;

2.ಸಂಕೀರ್ಣ ಮುಂದೋಳಿನ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಬೆಂಬಲವಿಲ್ಲದೆ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಮುರಿತಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದವರು ESIN ಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಂಶಗಳು:

ಮುರಿತದ ಕಡಿತದ ಮೊದಲ ಹಂತವೆಂದರೆ ಮುರಿತದ ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಬಾಹ್ಯ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು.

ತರುವಾಯ, ಎಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಸೂಕ್ತವಾದ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಂದೇ ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಇರಿಸಬೇಕು.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ಶಾಲಾ-ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಮುರಿತಗಳ ಕಡಿತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ.