Elastic stable intramedullary nailing (ESIN) o se ituaiga gau ponaivi umi e fa'aaoga faapitoa i tamaiti.O lo'o fa'aalia i le la'ititi o le manu'a ma le fa'alavelave fa'afuase'i, e le afaina ai le atina'eina o ponaivi o le tamaititi, ma e itiiti sona a'afiaga i le fa'amaloloina o le gau ma le atina'eina o ponaivi o le tamaititi i le lumana'i.O le meaalofa la a le Atua i Fanau.
Na fa'apefea ona sau le ESIN?
O le masani masani i le togafitiga o gau i tamaiti na gauai faapitoa atu i togafitiga faʻasolosolo.O le malosi o le toe fa'aleleia o ponaivi i tamaiti e fa'asa'o ai fa'aletonu o totoe e ala i le tuputupu a'e, ae o metotia masani o le osteosynthesis e ono a'afia ai le tele o fa'alavelave.Ae ui i lea, o nei manatu e le o taimi uma e faʻamaonia e mea moni.O le toe faʻaleleia o ponaivi faʻafuaseʻi e faʻatatau i tulafono e faʻatatau i le nofoaga gau, le ituaiga ma le tikeri o le suiga, ma le matua o le maʻi.A le ausia ia tulaga, e manaʻomia le osteosynthesis.
O faiga faʻapitoa o loʻo avanoa nei mo togafitiga o tagata matutua e le mafai ona faʻaaogaina i tamaiti.Plate osteosynthesis e manaʻomia ai le tele o periosteal stripping, i tulaga e taua ai le periosteum i le faʻamalosia o gau i tamaiti.Intramedullary osteosynthesis, faʻatasi ai ma le faʻaogaina o le cartilage tuputupu aʻe, faʻaosoina faʻalavelave faʻasolosolo endosteal ma faʻafitauli ogaoga o le tuputupu aʻe, ona o le epiphysiodesis poʻo le faʻaosofiaina o le tuputupu aʻe e ala i le faʻalavelave atoa o le alavai medullary.Ina ia faʻaumatia nei faʻalavelave,fao fao intramedulla elasticua mamanuina ma faʻaaogaina.
Fa'atomuaga Fa'avae
O le taʻiala galue o le fao elastic intramedullary (ESIN) o le faʻaogaina lea o fao intramedullary e lua e faia i le titanium alloy poʻo le uamea faʻamaʻi ma le toe faʻaleleia lelei e faʻapipiʻi tutusa mai le metaphysis.Ta'itasifao pipii mausie tolu vaega lagolago i totonu ole ponaivi.O le malosi toe faʻaleleia o le fao fao e faʻaliliuina ai le tui ma le mamafa e manaʻomia mo le faʻaitiitia o gau e ala i le 3 fesoʻotaʻiga o le lua medullary.
O leelastic intramedullaryfao o le C-foliga, lea e mafai ona saʻo suʻe ma fausia se faiga elastic e tetee deformation, ma lava le mautu mo le felauaiga o le nofoaga gau ma vaega uta-tauave.
A'oa'oga Tele-Fa'aolaola
1) Fa'amautu fa'aletonu
2) mautu axial
3) Tulaga mautu
4) Anti-rotation mautu.
O lona mautu olaola o le fa'avae lea mo le mauaina o le mana'omia o le togafitiga.O lea la, O se filifiliga lelei e faifao fao intramedullary elasticfa'amauina.
Fa'ailoga talafeagai
O faʻamatalaga faʻapitoa mo le ESINSEFULUe masani lava ona fa'atatau ile matua ole ma'i, ituaiga gau, ma le nofoaga.
Vaitausaga: E masani lava, o le matutua o tagata gasegase e i le va o le 3 ma le 15 tausaga.Ole tapulaa pito i luga ole matua e mafai ona fa'asili lelei mo tamaiti paee, ma le fa'atapula'a o tausaga e mafai ona fa'aitiitiga talafeagai mo tamaiti lapopoa.
Intramedullary fao le lautele ma le umi filifiliga: O le tele o le fao e faʻalagolago i le lautele o le fao medullary, ma le lautele o le fao elastic = le lautele o le lua medullary x 0.4.Le filifiliga o sa'oelastic intramedullarye masani ona mulimuli fao i tulafono nei: 3 mm le lautele mo le 6-8 tausaga, 3.5 mm le lautele mo le 9-11 tausaga, ma le 4 mm le lautele mo le 12-14 tausaga.I le tulaga o le gau o le diaphyseal, o le umi o le fao fao = le mamao mai le faʻaogaina o le nila i le faʻailoga tuputupu aʻe faʻafeagai + 2 cm.O le umi sili ona lelei o le nila faʻasolosolo e tatau ona tutusa ma le mamao i le va o ipu tuputupu aʻe i itu uma e lua, ma le 2-3 cm o le nila e tatau ona faʻaagaga i fafo o le ponaivi mo le faʻaaogaina i le lumanaʻi.
Ituaiga gau talafeagai: gau fe'avea'i, gau li'o, gau tele-vaega, gau bifocal, gau oblique po'o fe'avea'i pu'upu'u fa'asaga fa'atusa tina, gau umi ma le cortical lagolago, gau pathological mafua mai kisi ponaivi talavou.
Nofoaga gau: femoral shaft, distal femoral metaphysis, proximal femoral subtrochanteric area, calf diaphysis, distal calf metaphysis, humeral diaphysis ma subcapital area, humerus supra-ankle area, ulna ma radius diaphysis, Radial neck and radial head.
Contraindications:
1. gau i totonu o le tino;
2. Faʻalavelave faʻalavelave faʻamaʻi ma gau pito i lalo e aunoa ma se lagolago faʻapitoa, aemaise lava i latou e manaʻomia le mamafa poʻo le matutua, e le talafeagai mo le ESIN.
O le taʻaloga e faʻaalia:
O le laasaga muamua i le faʻaitiitia o le gau o le faʻaogaina lea o masini fafo e ausia ai le faʻaitiitia o le gau.
Mulimuli ane, afao fao intramedullary elastice talafeagai le umi ma le lautele e filifilia ma punou i foliga talafeagai.
Ma le mea mulimuli, o fao elastic e faʻapipiʻi, pe a faʻaogaina fao elastic e lua i le ponaivi e tasi, e tatau ona faʻapipiʻi tutusa fao fao ma tuʻu ina ia maua ai le paleni sili atu o masini.
I le faaiuga, fao fao intramedulla elastico se togafitiga sili ona aoga mo gau o tamaiti aoga-tausaga, lea e le gata e mafai ona faatino biologically minimally invasive fixation ma le faaitiitia o gau, ae e le faateleina ai foi le tulaga lamatia o lavelave.
Taimi meli: Mati-18-2022