Ciddiyeeynta Laastikada ah ee Intramedullary (ESIN) waa nooc ka mid ah jabka lafaha dheer ee si gaar ah loogu isticmaalo carruurta.Waxaa lagu gartaa dhaawac yar iyo qalliin aan badneyn, taas oo aan saameyn ku yeelan korriinka lafaha ubadka, saameyn yarna kuma laha bogsashada jabka iyo horumarka lafaha mustaqbalka ee ilmaha.Markaa waa hibo Eebbe u siiyey Carruurta.
Sidee ku timid ESIN?
Habka qadiimiga ah ee daaweynta jabka ee carruurta ayaa si gaar ah diiradda u saaray daaweynta lafaha.Awoodda dib-u-qaabaynta lafaha ee carruurtu waxay saxaysaa qallafsanaanta haraaga iyada oo loo marayo korriin, halka hababka qadiimiga ah ee osteosynthesis ay keeni karaan dhibaatooyin badan.Si kastaba ha ahaatee, fikradahan mar walba laguma xaqiijin xaqiiqooyinka.Dib-u-habaynta laf-dhabarta ee lama filaanka ah waxay ku xiran tahay sharciyada tixraacaya goobta jaban, nooca iyo heerka barokaca, iyo da'da bukaanka.Marka shuruudahan aan la buuxin, osteosynthesis ayaa loo baahan yahay.
Nidaamyada farsamada ee hadda diyaar u ah daaweynta dadka waaweyn laguma dabaqi karo carruurta.Osteosynthesis saxanku wuxuu u baahan yahay xariijimo ballaaran oo xuubka xuubka xuubka, xaaladaha uu xuubka xuubka xuubka xuubka xuubka xuubka xuubka xuubka xuubka xuubka uu door muhiim ah ka ciyaaro xoojinta jabka carruurta.Intramedullary osteosynthesis, oo leh dhexgalka carjawda koritaanka, waxay keentaa khalkhalka wareegga endosteal iyo dhibaatooyinka koritaanka daran, sababtoo ah epiphysiodesis ama kicinta koritaanka iyada oo loo marayo xannibaadda buuxda ee kanaalka medullary.Si meesha looga saaro dhibaatooyinkaas.ciddiyaha intramedullary laastikadawaa la naqshadeeyay oo la adeegsaday.
Hordhaca Mabda'a Aasaasiga ah
Mabda'a shaqada ee ciddiyaha intramedullary ee laastikada (ESIN) waa in la isticmaalo laba ciddiyaha intramedullary oo laga sameeyay aluminium titanium ama bir aan lahayn oo leh soo kabasho laastiig ah oo wanaagsan oo lagu geliyo simmetrical metaphysis.Mid walbaciddiyaha isku xidhan ee laastikada ahwuxuu leeyahay saddex dhibcood oo taageero ah oo ku yaal gudaha lafta.Awoodda soo celinta laastikada ee ciddiyaha laastikada waxay u beddeshaa riixida iyo cadaadiska looga baahan yahay dhimista jabka iyada oo loo marayo 3da goobood ee xiriirka ee daloolka medullary.
Thelaastikada intramedullaryciddidu waa C-qaabeeya, kaas oo si sax ah u heli kara oo dhisi kara nidaam laastikada ah oo ka hortagaya qallafsanaanta, oo leh xasillooni ku filan dhaqdhaqaaqa goobta jaban iyo qayb ka mid ah culeyska.
Faa'iidada ugu weyn-Xasilloonida Nafleyda
1) xasilloonida dabacsanaanta
2) xasiloonida axial
3) Xasilooni danbe
4) Xasilooni ka soo horjeeda wareegtada.
Degganaanshaheeda bayooloji ayaa saldhig u ah helitaanka saameynta daweynta ee la doonayo.Sidaa darteed, waa doorasho wanaagsan in la sameeyocidiyaha intramedullary laastikada ahhagaajin.
Calaamadaha lagu dabaqi karo
Tilmaamaha kiliinikada ee ESINTENSbadanaa waxay ku salaysan yihiin da'da bukaanka, nooca jabka, iyo goobta.
Kala duwanaanshaha da'da: Guud ahaan, da'da bukaanadu waxay u dhexeeyaan 3 iyo 15 sano jir.Xadka da'da sare si ku habboon ayaa loogu kordhin karaa carruurta dhuuban, iyo xadka da'da hoose si habboon ayaa hoos loogu dhigi karaa carruurta buuran.
Dhexroorka cidiyaha intramedullary iyo xulashada dhererka: Cabbirka ciddidu waxay ku xidhan tahay dhexroorka daloolka medullary, iyo dhexroorka cidiyaha laastikada = dhexroorka daloolka medullary x 0.4.Doorashada toosanlaastikada intramedullaryciddiyaha guud ahaan waxay raacaan xeerarka soo socda: 3 mm dhexroorka 6-8 sano jir, 3.5 mm dhexroorka 9-11 sano, iyo 4 mm dhexroorka 12-14 sano jir.Xaaladda jabka diaphyseal, dhererka ciddida laastikada = masaafada u jirta barta gelinta irbadda ilaa saxanka koritaanka lidka ku ah + 2 cm.Dhererka ugu fiican ee cirbadda laastikada waa inay la mid tahay masaafada u dhaxaysa taarikada koritaanka labada dhinac, iyo 2-3 cm ee cirbadda waa in lagu hayaa meel ka baxsan lafta si loo soo saaro mustaqbalka.
Noocyada jaban ee lagu dabaqi karo: jabka goos gooska, jabka laf dhabarta, jabka qaybaha badan, jabka labajibbaaran, jabka gaaban ee gaaban ama jajabka jajaban ee jajabyada qaabaysan, jajabyo dheer oo leh taageerada kortikal, jabka pathological ee ay keento fiix lafaha dhalinyarada.
Goobaha jaban ee lagu dabaqi karo: shafka femoral, metaphysis femoral fog, aagga femoral subtrochanteric subtrochanteric, kubka diaphysis, distal kubka metaphysis, humeral diaphysis iyo aagga hoose, humerus supra-canqaw, ulna iyo radius diaphysis, luqunta radial iyo madaxa radial.
Contraindications:
1. jabka gudaha articular;
2.Jajabka gacmaha hore ee adag iyo jabka hoose ee cirifka iyada oo aan lahayn taageero kortikal ah, gaar ahaan kuwa u baahan in ay qaadaan miisaan ama ka weyn, kuma habboona ESIN.
Hawlgalku wuxuu tilmaamayaa:
Tallaabada ugu horreysa ee dhimista jabka waa in la isticmaalo aaladaha dibadda si loo gaaro hoos u dhigista jabka.
Ka dib, anciddiyaha intramedullary laastikadadhererka ku habboon iyo dhexroorka ayaa la doortaa oo loo laabo qaabka ku habboon.
Ugu dambeyntii, ciddiyaha laastikada ah ayaa lagu dhejiyaa, marka laba ciddi oo laastikada ah lagu isticmaalo lafo isku mid ah, ciddiyaha laastikada waa in lagu dhejiyaa caag ahaan oo la dhigo si loo helo dheelitirnaan farsamo oo wanaagsan.
Gabagabadii, ciddiyaha intramedullary laastikadawaa daaweyn aad wax ku ool ah oo loogu talagalay jabka carruurta da'da dugsiga, taas oo aan samayn karin oo kaliya hagaajinta biologically ugu yar iyo yaraynta jabka, laakiin sidoo kale ma kordhinayso khatarta dhibaatooyinka.
Waqtiga boostada: Mar-18-2022